+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Как проводится медицинское обследование лиц, вступающих в брак?

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состо­янии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматри­вает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи,что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут давать­ся всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, меди­ко-генетического и иного характера, перечень которых зако­ном не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законо­дательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражда­нин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия соци­ально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предуп­реждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограниче­ния, заключающиеся в том, что результаты такого обследова­ния составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согла­сия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включа­ют в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагно­зе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошед­шего обследование (или его законного представителя), на пере­дачу другим лицам сведений о результатах медицинского об­следования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому граж­данину перед проведением обследования предварительно дол­жна быть подтверждена гарантия конфиденциальности пере­даваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не дол­жна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ зако­нодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законода­тельства РФ об охране здоровья граждан следует, что меди­цинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвоз­мездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступаю­щих в брак, могут быть проведены обследования по самым раз­нообразным вопросам медико-генетического характера. В част­ности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреж­дениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызы­ваемого вирусом иммунодефицита человека.

* См.: Ст. 1, 4, 7, 8 и 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с последующими изменениями и дополнениями // СЗ РФ. 1995. № 14. Ст. 1212; 1996. № 34. Ст. 4027; 1997. №3. Ст. 352.

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограни­чения свободы сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло зараже­ние его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые послед­ствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической бо­лезнью (ст. 121 УК). Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по се­мейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. Например, Антокольская М. В. полагает целесообразным предус­мотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуе­мый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, пе­редающегося по наследству, или опасного инфекционного забо­левания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со зна­чительным риском передачи заболеваний по наследству * .

Другие авторы предлагают ввести обязательное предва­рительное медицинское освидетельствование на наличие ви­руса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последую­щим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник является носи­телем ВИЧ-инфекции * .

* См. напр.: Малеина М. О ВИЧ-инфекции (правовой аспект) // Российская юстиция. 1995. № 8. С. 36; Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации / Под общ. ред. Крашенинникова П. В. и Седугина П. И. М., 1997. С.44.

В отличие от РФ законодательством некоторых зарубеж­ных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданско­го кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследо­вания фактически не могут служить препятствием для вступ­ления в брак. Законодательство ряда штатов США также уста­навливает обязательное медицинское освидетельствование бу­дущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью * .

* См. Хазова О. А. Указ. соч. С. 40, 47.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение .больного ребенка и т.п.). В связи с эти ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно- брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 3 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица Федеральный закон от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрьггие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак о болезни. Установленная ч. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний.

Это интересно:  Отказ от страховки после получения кредита

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничений свободы сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью (ст. 121 УК). Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. Например, Антокольская М. В. полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству Антокольская М.В. Семейное право.Учебник. — Изд-е 2-е, перераб.и доп.- М.:Юристъ, 1999. — С.87.. Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что, его избранник является носителем ВИЧ-инфекции Комментарий к Семейному кодексу РФ/Под общ.ред.Крашенинникова П.В. и Седугина П.И.- М.: Информ; Филин, 1997. — С.44..

Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак

Альбиков Илдар Ростямович, юрисконсульт Негосударственного образовательного учреждения «Безопасность и охрана труда» (НОУ «БиОТ»).

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, — это создание условий для формирования здоровой полноценной семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями. По мнению автора, обязательное требование прохождения медицинского обследования лицами, вступающими в брак, станет одной из причин отказа от регистрации брака в сознании людей, тем самым увеличится количество незарегистрированных отношений.

Ключевые слова: медицинское обследование, брак, недействительность брака, незарегистрированный брак, здоровье, ответственность, семья.

Legal aspects of medical examination of persons who get married

Al’bikov I.R., house counsel of the Non-state educational institution «Security and Protection of Labor».

Medical examination of persons entering into a marriage, is the creation of conditions for the formation of a complete family of healthy, preventing the birth of children with hereditary and congenital diseases caused. The author believes that a requirement to undergo a medical examination by persons getting married will be one of the reasons for the refusal to register the marriage in the minds of the people, thus increasing the number of unregistered relations.

Key words: medical examination, marriage, nullity of marriage, an unregistered marriage, health, responsibility and family.

Введение в семейное законодательство Российской Федерации института медицинского обследования лиц, вступающих в брак, имеет важное значение, поскольку неосведомленность о состоянии здоровья будущих супругов может привести к различным негативным последствиям как для здоровья другого супруга, так и для здоровья будущего потомства.

Право на медицинское обследование является субъективным правом лиц, вступающих в брак. Следовательно, оно может быть реализовано только по желанию и с согласия самих будущих супругов, т.е. на началах добровольности. Данное право осуществляется путем организации специализированными учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения медицинского обследования, а также организации консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи. Указанные мероприятия должны проводиться по месту жительства лиц, вступающих в брак . На сегодняшний день обязанность вступающих в брак ознакомить друг друга с состоянием своего здоровья законом не предусмотрена. Согласно п. 1 ст. 23 Конституции РФ «каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени». Это положение направлено прежде всего на то, чтобы при проведении медицинского обследования вступающих в брак лиц не были нарушены личные права каждого из них и не было допущено вмешательство во внутренние, сугубо интимные вопросы их частной жизни. В соответствии с этой нормой результаты обследования могут быть сообщены другому вступающему в брак только с согласия того брачующегося, который и проходил обследование. Пункт 2 ст. 15 СК РФ устанавливает ограничение на получение другими лицами информации о результатах состояния здоровья лица, прошедшего медицинское обследование. Результаты обследования лица, вступающего в брак, могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Данное ограничение не должно рассматриваться как нарушение прав и интересов другого будущего супруга, поскольку в соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным ст. 61 настоящих Основ (в частности, в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания, следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством и т.д.) . Необходимо уточнить, что врачебная тайна — обязанность всего медицинского персонала хранить в секрете любые сведения о больном, полученные в ходе диагностики, лечения или другим способом, разглашение которых может причинить моральный, материальный или физический ущерб непосредственно больному или третьим лицам .

Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации (постатейн.) / З.А. Ахметьянова, Е.Ю. Ковалькова, О.Н. Низамиева и др.; Отв. ред. О.Н. Низамиева. М.: Проспект, 2010.
То же.
Сальников В.П., Стеценко С.Г. Трансплантация органов и тканей человека: проблемы правового регулирования. СПб.: Фонд «Университет», 2000. С. 30.

Проведение подобных медицинских обследований жениха и невесты как своего рода дополнительная формальность при регистрации брака предусмотрено также законодательством ряда зарубежных стран. К примеру, необходимость представления вступающими в брак лицами медицинского свидетельства предусмотрена во французском праве, т.к. это условие направлено на информирование каждого из будущих супругов о его (ее) собственном состоянии здоровья. Так же как и в РФ, результаты медицинского обследования не отражаются в самом свидетельстве, не сообщаются они другой стороне, что по французскому праву является обязательным условием . В соответствии с семейным законодательством Соединенных Штатов Америки «первое, что необходимо лицам, вступающим в брак, — это ознакомиться с медицинским сертификатом и дополнить его. В каждом штате департамент здравоохранения утверждает список заболеваний, информацию о которых лицо, болеющее ими или болевшее, обязано сообщить при вступлении в брак. Целый ряд заболеваний препятствует вступлению в брак». Так, если лицо при вступлении в брак скрыло от другого супруга сведения о наличии заболеваний или о том, что оно раньше перенесло заболевание, включенное в специальный реестр заболеваний, о которых необходимо сообщить при вступлении в брак (к ним относятся гепатит, желтуха и др.), сведения о сексуальных расстройствах, бесплодии, то создается «ситуация, при которой согласие, данное на брак, считается заявленным под воздействием заблуждения, что, в свою очередь, является основанием для признания брака недействительным по требованию введенной в заблуждение стороны» .

Власова М.В. Постатейный комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации. М.: ГроссМедиа; РОСБУХ, 2007.
Семейное право Российской Федерации и иностранных государств: основные ин-ты / Под ред. В.В. Залесского. М., 2004. С. 35.

Вместе с тем в отечественном семейном законодательстве тоже предусмотрено основание, по которому один из вступивших в брак вправе ставить в судебном порядке вопрос о признании брака недействительным. Это основание — наличие у другого супруга венерической болезни или заболевания СПИД, т.е. ВИЧ-инфекции. Требовать признания брака недействительным в этом случае может только супруг, права которого нарушены и которому ранее, до вступления в брак, не было известно о заболевании партнера. Согласно п. 4 ст. 169 СК РФ, а также ст. 181 ГК РФ срок для предъявления такого иска — один год с момента, когда супруг узнал (должен был узнать) о сокрытии другим супругом своего заболевания. Если же будущие супруги были осведомлены о заболевании одного из них или друг друга, то это не может являться основанием для признания их брака недействительным. Следует иметь в виду, что если венерические заболевания, как правило, поддаются лечению, и их наличие создает меньшую опасность для здоровья супругов и их будущего потомства, то ВИЧ-инфекция — заболевание гораздо более серьезное и на сегодняшний день практически неизлечимое, что создает реальную угрозу не только личной, но и общественной безопасности. Поэтому, если один из вступающих в брак не был осведомлен о наличии у другого вступающего в брак этого опасного заболевания, он не только вправе требовать признания заключенного впоследствии брака недействительным, но и имеет основание рассчитывать на уголовное преследование недобросовестного супруга, поскольку факт заключения подобного брака представляет собой состав преступления, предусмотренного ст. 122 УК РФ «Заражение ВИЧ-инфекцией». Согласно этой статье заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет .

Это интересно:  Калькулятор для расчета пенсии сотрудников ФСИН РФ в 2019 году

Постатейный комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации / Под ред. П.В. Крашенинникова. М.: Статут, 2006.

Далее необходимо отметить, что в ходе работы над проектом Семейного кодекса РФ высказывались предложения об обязательном медицинском обследовании лиц, вступающих в брак, и обязательном информировании друг друга о результатах обследования. Несмотря на то что подобные инициативы не были приняты во внимание, отдельные авторы продолжают их развивать.

В частности, Л.Е. Чичерова обосновывает целесообразность формулирования ст. 15 СК РФ в следующей редакции: «1. Лица, вступающие в брак, обязаны пройти медицинское обследование, а при необходимости и консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, результаты которых обязательно сообщаются только лицам, подавшим заявление о регистрации брака. 2. Сокрытие тяжелой болезни, а равно болезни, опасной для другого супруга, их потомков, является основанием для признания брака недействительным по требованию другого супруга» . Солидарность по данному вопросу выражает и О.Г. Куриленко, отмечая при этом необходимость утверждения Правительством РФ Перечня соответствующих заболеваний . «Его следует расширить за счет наиболее распространенных тяжелых или заразных хронических заболеваний, представляющих угрозу для здоровья другого супруга или потомства, а также патологий, исключающих нормальные супружеские отношения» . Наряду с венерическими заболеваниями О.Г. Куриленко предлагает считать основанием для признания брака недействительным сокрытие одним из партнеров неспособности иметь детей, наличие туберкулеза, диабета и ряда других заболеваний.

Чичерова Л.Е. Ответственность в семейном праве: вопр. теории и практики: Автореф. дис. . канд. юрид. наук. Краснодар, 2004. С. 9.
Куриленко О.Г. Регулирование брачного правоотношения по законодательству Российской Федерации: Дис. . канд. юрид. наук. М., 2003. С. 14.
То же.

Бесспорно, целью медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является создание условий для формирования здоровой полноценной семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями. Однако не стоит забывать, что в современных условиях, с учетом тенденции к падению количества регистрируемых браков, представляется необходимым существенно переосмыслить позицию данных авторов. Это связано прежде всего с тем обстоятельством, что современная молодежь не торопится узаконить свои отношения в органах загса, а продолжает длительное время проживать в незарегистрированном браке. Согласно итогам переписи населения 2010 г. количество супружеских пар составило 33 миллиона (в 2002 г. — 34 млн.). Из общего числа супружеских пар 4,4 млн. (13%) состояли в незарегистрированном браке (в 2002 г. — 3,3 миллиона, или 9,7%) . Вполне очевидно, что если предусмотреть в законодательстве обязательное прохождение медицинского обследования будущими супругами, то немногие из лиц, желающих узаконить свои отношения, согласятся на прохождение данного обследования, а альтернативой будет незарегистрированный брак. Конечно, супруги могут много лет прожить в незарегистрированном браке, уважая друг друга, совместно воспитывая детей, не обращая внимания на правовые последствия такого союза. Однако в настоящее время российское законодательство не признает незарегистрированные отношения и не считает браком сожительство мужчины и женщины. В связи с чем незарегистрированный брак не порождает правовых последствий, тем самым не устанавливается судами в качестве факта, имеющего юридическое значение.

Вот какие мы — россияне: об итогах Всерос. переписи населения 2010 г. // Российская газета: федер. вып. 2011. 22 дек.

Вполне возможно, что наше предложение вызовет дискуссию и возражения, но представляется обоснованным, прежде чем вносить в правила регистрации брака обязательное требование прохождения медицинского обследования лицами, вступающими в брак, сначала укрепить и повысить авторитет семьи в современном обществе. Это направление приведет к постепенному изменению морально-нравственного состояния и семейных ценностей в сознании населения.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Одной из наиболее ярких новелл СК РФ явилась норма, закрепленная в ст. 15, установившая возможность прохождения будущими супругами медицинского обследования. В соответствии с данной нормой медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование но медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводится медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту жительства бесплатно и только с согласия лиц, вступающих в брак. Результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Тем самым законодатель предусмотрел в СК РФ правила, направленные на профилактику и предупреждение заболеваний, угрожающих здоровью и жизни граждан, вступающих в брак, однако обсуждаемая норма носит во многом декларативный характер.

В итоге добровольность прохождения медицинского освидетельствования лицами, вступающими в брак, приводит к тому, что к соответствующим процедурам прибегает весьма незначительная часть будущих супругов, что, в свою очередь, не может исключить случаи заключения брака с лицом, страдающим тяжелыми заболеваниями, создающими опасность заражения как для его будущего супруга, так и детей, которые могут родиться в этом браке.

В отличие от Российской Федерации во многих зарубежных государствах устанавливается обязанность вступающих в брак пройти медицинское обследование. Так, например, ст. 30 Семейного кодекса Украины обязывает лиц, вступающих в брак, сообщать друг другу о состоянии своего здоровья, а государство, в свою очередь, обеспечивает условия, необходимые для проведения их медицинского обследования. Результаты обследования, как и в России, составляют врачебную тайну, однако закон допускает взаимное ознакомление будущих супругов с этими результатами.

В России, как отмечалось, обследование будущих супругов осуществляется на добровольных началах, по поводу чего в современной литературе примерно в равном объеме представлены доводы как в пользу введения обязательности такого обследования, так и против. На необходимости закрепить обязательность прохождения медицинского обследования будущими супругами настаивает, например, Н. А. Матвеева [1] . Целесообразность закрепления в СК РФ обязанности лиц, вступающих в брак, проходить медицинское обследование и сообщать друг другу о наличии опасных заболеваний весьма убедительно аргументируется и другими авторами, в частности А. С. Лопаткиной [2] . Противоположную позицию занимает А. М. Нечаева, считающая это нецелесообразным, поскольку, по се мнению, такое всеобщее обследование будущих супругов потребует от государства слишком больших затрат [3] .

Полагаем, что медицинское обследование лиц, вступающих в брак, должно стать обязательным условием его заключения. Такой законодательный подход будет способствовать повышению ответственности граждан по отношению к собственному здоровью, к здоровью будущего супруга и будущих детей и позволит снизить темпы распространенности наиболее опасных заболеваний. В ст. 15 СК РФ в качестве заболеваний, с наличием которых связывается возможность наступления правовых последствий, названы только ВИЧ-инфекция и венерические заболевания. Между тем заболеваний, создающих непосредственную угрозу для здоровья граждан, значительно больше. Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в который включены не только заболевания, встречающиеся довольно редко (лепра, малярия, вирусная лихорадка, холера и чума), но и заболевания, масштабы распространенности которых представляют реальную опасность для населения — туберкулез, злокачественные новообразования, вирусный гепатит, психические расстройства, а также болезни, характеризующиеся повышением кровяного давления.

При решении вопроса о расширении круга заболеваний, на предмет выявления которых должно проводиться медицинское обследование лиц, вступающих в брак, необходимо учитывать степень их непосредственной опасности как для будущего супруга, так и для возможного потомства, так как многие опасные заболевания, вызывающие нарушения репродуктивной функции, повышенный риск рождения детей с различными патологиями, а иногда и летальный исход, передаются при половом контакте от супруга к супруге, а от матери — ребенку.

Не меньшую опасность представляет супружеская жизнь с гражданином, страдающим психическим расстройством или расстройством поведения, который, однако, не был признан недееспособным в установленном законом порядке. Эти заболевания, масштабы распространенности которых за последние годы значительно возросли, не передаются при половом контакте, но именно с наличием у одного из супругов такого расстройства связаны многие убийства или причинения тяжких телесных повреждений, совершаемые супругами на бытовой почве. Кроме того, имеющееся у одного из супругов психическое расстройство в значительной степени сказывается на здоровье будущего ребенка, причем не только в виде отягощенной наследственности, но и в форме негативного влияния на психическое, интеллектуальное, духовное развитие ребенка.

Все вышесказанное дает основания предложить расширить круг заболеваний, на предмет выявления которых должно проводиться медицинское обследование будущих супругов, включив в него вирусный гепатит, туберкулез и психические расстройства. Однако реализация названной меры не принесет положительного эффекта, если не изменить действующие в настоящее время правила, в соответствии с которыми результаты медицинского обследования составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым гражданин намеревается вступить в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование (и. 2 ст. 15 СК РФ).

Действительно, право на врачебную тайну относится к праву на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, закрепленное в Конституции РФ (ч. 1 ст. 53), и в этом плане врачебная тайна не подлежит разглашению, но в Конституции РФ предусмотрено также, что осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц (п. 2 ст. 17). Данное положение в полной мере относится к обсуждаемой ситуации, когда осуществление лицом, страдающим социально значимым заболеванием, принадлежащего ему права на личную, семейную и врачебную тайну нарушает права и интересы его будущего супруга.

Учитывая возможность возникновения таких коллизий, законодатель предусмотрел, что гражданские права могут быть ограничены на основании федерального закона в целях защиты нравственности, здоровья, прав и интересов других лиц (п. 2 ст. 2 ГК РФ). Аналогичное положение предусмотрено также в ст. 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, устанавливающей, что не допускается вмешательство со стороны публичных властей в осуществление права человека на уважение частной и семейной жизни, за исключением случаев, когда такое вмешательство предусмотрено законом и необходимо для охраны здоровья или нравственности или для защиты прав и свобод других лиц. Рассмотренные положения в полной мере относятся к возможности ограничения права на неприкосновенность частной жизни гражданина, страдающего социально значимым заболеванием, поскольку в данном случае ограничение обусловлено необходимостью защиты таких основополагающих ценностей, как нравственность, здоровье и даже жизнь как будущего супруга лица, страдающего социально значимым заболеванием, так и их будущего потомства.

Это интересно:  Полнородные и неполнородные братья и сестры - это

Обсуждаемая проблема имеет еще один важный аспект. Любое из названных ранее социально опасных заболеваний рано или поздно становится очевидным в условиях супружеской жизни, обнаруживается при повседневном контакте, поэтому установленное законодателем требование о сохранении врачебной тайны может быть выполнено только до того момента, когда об этом узнает будущий супруг, причем это может произойти уже после заражения этого супруга опасным заболеванием, о наличии которого у другого супруга он не был поставлен в известность до заключения брака.

В тех случаях, когда лицо, намеревающееся вступить в брак, скрыло от будущего супруга информацию о наличии у него ВИЧ- инфекции или венерического заболевания, второй супруг в соответствии с п. 3 ст. 15 СК РФ вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным. Добросовестный супруг, права которого были нарушены заключением такого брака, вправе требовать также возмещения причиненного ему материального и морального вреда по правилам, предусмотренным гражданским законодательством (и. 4 ст. 30 СК РФ). Однако применение названных санкций не всегда способно устранить или минимизировать последствия, к которым может привести отсутствие у лица, вступающего в брак, информации о наличии у будущего супруга венерического заболевания или ВИЧ-инфекции, так как вред, причиненный здоровью не проинформированного своевременно супруга и, возможно, здоровью рожденного в браке ребенка, далеко не всегда может быть компенсирован в полном объеме.

Все вышесказанное позволяет присоединиться к тем авторам, которые полагают возможным сообщать второму лицу, намеревающемуся вступить в брак с лицом, прошедшим медицинское обследование, результаты обследования. Как верно заметила М. В. Антокольская, в настоящее время плата за соблюдение прав одного из супругов слишком высока, поскольку такие последствия, как заражением СПИДом или рождение умственно отсталого ребенка, необратимы [4] .

  • [1] Матвеева Н. Л. Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак, в Российской Федерации, Украине и Беларуси // Медицинскоеправо. 2007. № 1. С. 20.
  • [2] Лопаткина А. С. Ограничение семейных прав но законодательству Российской Федерации : проблемы теории и практики : автореф. дис. канд. юрид. наук.М., 2012. С. 10.
  • [3] Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации / отв. ред.А. М. Нечаева. М.: Юрайт-Издат, 2008. С. 78—80.
  • [4] Антокольская М. В. Указ. соч. С. 137.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Секция: Гражданское право; предпринимательское право; семейное право; международное частное право

XVI Международная научно-практическая конференция «Научный форум: юриспруденция, история, социология, политология и философия»

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Medical examination of persons who are entering in to marriage

Natalya Kuznetsova

Lecturer, Vladimir law institute of Federal Penitentiary Service, Russia, Vladimir

Catherine Elyseykina-Los

Student, Vladimir law institute of Federal Penitentiary Service, Russia, Vladimir

Аннотация. Статья посвящена исследованию правовых и теорети­ческих аспектов медицинского обследования лиц, вступающих в брак.

Abstract. The article is dedicated to the study of legal and theoretical aspects of medical examination of persons who are entering in to marriage.

Ключевые слова: брак; медицинское обследование; здоровье; перечень заболеваний.

Keywords: marriage; medical examination; health; list of diseases.

Здоровье является важнейшей составляющей физического, психического и социального благополучия личности. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану своего здоровья [8].

Для лиц, которые планируют заключить брак, необходимо иметь сведения не только о состоянии собственного здоровья, но и о состоянии здоровья своего супруга [2, с. 109]. Именно поэтому Семейным кодексом Российской Федерации устанавливается право лиц, планирующих заклю­чить брак, на осуществление медицинского обследования, а также на получение консультаций по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, которое должно осуществляться меди­цинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту их жительства и только с согласия будущих супругов.

Результаты обследования лица, желающего вступить в брак, являются врачебной тайной и могут быть сообщены лицу, с которым оно намеревается заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование [9]. Данная норма вызывает сомнения как в доктрине, так и в практике, поскольку она не выполняет возложенной на нее функции, а именно обеспечение информирования потенциальных супругов о состоянии здоровья друг друга. Так, законодатель закрепил приоритетную защиту прав на медицинскую (врачебную) тайну лица, прошедшего такое медицинское обследование, но при этом дискрими­нируя положение о том, что семья находится под защитой государства.

Если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последнее вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным. В отличие от зарубежного законодательства, российское семейное законодательство исходит из того, что лица, желающие зарегистри­ровать брак, имеют право, а не обязаны пройти бесплатное медицинское обследование. Однако, стоит отметит, что в некоторых зарубежных юрисдикциях, таких как Франция, Соединенные Штаты Америки (некоторые штаты), медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является обязательным и необходимым [7, с. 109]. В Латвии, например, необходимо получения специального документа, подтвер­ждающего отсутствие заболеваний, препятствующих заключению брака. Будущие супруги должны представить медицинское свидетельство из соответствующих организаций о состоянии их здоровья [7, с. 125]. Говоря о таком дискуссионном положении, нельзя не упомянуть про ряд обстоятельств, которые так или иначе повлияли на расхождение во взглядах законодателя на принцип добровольности медицинского обследования лиц, вступающих в брак.

Прежде всего, значительное влияние оказала сексуальная революция в Западной Европе, которая повлекла коренные изменения в сексуальной жизни общества, характеризующиеся существенными преобразованиями сексуальных ценностей, ориентаций, норм, санкций и сексуальных отношений, раскрепостивших личность и общество. Данные изменения оказали влияние и на здоровье населения, что повлекло широкое распространение и ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний. Для обеспечения сохранности здоровья граждан и предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, зару­бежные законодатели посчитали необходимым установить обязательное медицинское обследование для будущих супругов. Поэтому отсутствие соответствующих медицинских документов, подтверждающих прохождение медицинской комиссии каждым из них, не позволяет зарегистрировать брак.

Во-вторых, в большинстве западноевропейских стран устанавли­вается полная гражданская дееспособность по достижению двадцати одного года, что также имеет влияние на заключение браков в более зрелом возрасте. Поэтому медицинское обследование до регистрации брака для них является не просто жизненной необходимостью, а нормой жизни, закрепленной в правовой форме.

Ряд ученых в области семейного права, такие как Л.Е. Чичерина и М.В. Антокольская, предлагают осуществлять медицинское обследо­вание будущих супругов в обязательном порядке. Аналогичной точки зрения придерживается О.Г. Куриленко, указывая на необходимость формирования Правительством РФ списка соответствующих заболе­ваний [5, с. 21]. Таковой перечень, к примеру, установлен в Соединенных Штатах Америки, некоторые заболевания из которого и вовсе ограничивают заключению брака.

Однако, даже закрепив соответствующий перечень на законода­тельном уровне, не решит проблемы, поскольку рождение детей происходит не только в браке. К тому же, обязательное требование медицинского обследования лицами, вступающими в брак, станет одной из причин отказа от регистрации брака в сознании людей, тем самым увеличится количество незарегистрированных браков [1, с. 3].

Таким образом, в законодательстве различных государств сформировалось два противоположных мнения относительно данного вопроса. С одной стороны, обязательное медицинское обследование как условие заключения брака является ущемляющим права человека и гражданина, а с другой — является необходимостью, так как здоровье — это бесценное достояние не только конкретного человека, но и всего общества.

Еще одним, не менее актуальным вопросом, является вопрос предоставления информации лицам, вступающим в брак, об их возможности прохождения медицинского обследования. Прежде всего, законодателем не определен субъект, который был бы обязан информировать потенциальных супругов. К примеру, таким субъектом могли бы выступать органы ЗАГСа, поскольку впервые именно сюда с заявлением о государственной регистрации брака обращаются лица, пожелавшие заключить брак.

Также необходимо повышать уровень просветительской работы в образовательных учреждениях по пропаганде и целенаправленному распространению научных знаний и иных социально значимых сведений, касающихся вопросов здоровья будущих супругов, а также их возможности пройти медицинское обследование.

Несмотря на то, что с момента вступления в силу Семейного кодекса Российской Федерации прошло более двадцати лет, до сих пор не являются урегулированными такие вопросы, как: круг субъектов, правомочные рассматривать данный вопрос; документы, подтвер­ждающие их правовой статус; лица, которые должны им выдавать эти документы. Также отсутствует список венерических заболеваний, не определен врачебный комплекс обследования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, врачебный состав комиссии, порядок и сроки проведения медицинского обследования, не определен порядок сообщения результатов этого обследования, не разработана форма бланка медицинского обследования лиц, желающих зарегистри­ровать брак, в котором указывались бы его результаты и т. п.

Подводя итог вышеизложенному, мы считаем актуальным:
1) на законодательном уровне детально разработать список заболеваний, имеющих опасность для будущих супругов и детей; 2) определить субъект, в обязанности которого входило бы информирование лиц, вступающим в брак, об их возможности прохождения медицинского обследования; 3) урегулировать ряд вопросов, касающихся прохождения медицинского обследования (врачебный состав комиссии, сроки, документы и т. д.); 4) увеличить уровень просветительской работы, а также уровень культуры населения.

Статья написана по материалам сайтов: studfiles.net, vuzlit.ru, wiselawyer.ru, studme.org, nauchforum.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector