+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Виды временной нетрудоспособности работников

Временная нетрудоспособность – невозможность временно выполнять работником своих трудовых обязанностей. Экспертиза временной нетрудоспособности – одна из важнейших функций здравоохранения.

Показания к определению различных видов временной нетрудоспособности можно разделить на три группы:

медицинские – в связи с наличием противопоказаний к труду (при заболеваниях и травмах);

профилактические (санаторно-курортное лечение, отпуск по беременности и родам);

социальные (уход за больным членом семьи, протезирование).

Виды временной нетрудоспособности

заболевание или травма;

беременность и роды;

уход за больным членом семьи, а также уход за ребенком в возрасте до 3-х лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком ;

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность, являются листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности.

Право на обеспечение пособием по временной нетрудоспособности работающих наступает по каждому месту работы в отдельности со дня заключения трудового договора.

Фонды социальной защиты могут разрешить выплату пособий, если нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, длящаяся свыше месяца, наступила в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 80% среднего заработка за первые шесть рабочих дней и в размере 100% среднего заработка за последующие дни нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100% среднего заработка:

а) инвалидам войны и другим инвалидам, приравненным к ним по льготам;

б) участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, лицам проживающим и выехавшим из зон эвакуации, первоочередного и последующего отселений;

в) воинам-интернационалистам, если временная нетрудоспособность явилась следствием ранения, контузии или заболевания, полученного при выполнении интернационального долга;

г) лицам, имеющим на иждивении троих и более детей в возрасте до 16 лет (учащиеся – до 18 лет);

д) женам офицеров, прапорщиков, мичманов и военнослужащих, проходящих службу по контракту на должностях сержантов, старшин и рядовых;

е) донорам в течение 12 месяцев после последней сдачи крови, при условии, что в предшествующем календарном году донор-мужчина сдал кровь не менее 5 раз, донор-женщина сдала кровь не менее 3 раз;

ж) донорам на период нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов или тканей;

з) лицам из числа круглых сирот, не достигших возраста 21 года;

и) при временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, уходе за больным ребенком в возрасте до 14 лет, ребенком инвалидом в возрасте до 18 лет при стационарном лечении, ребенком в возрасте до 3-х лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери, либо другого члена, фактически осуществляющего уход за ребенком, при санаторно-курортном лечении детей-инвалидов;

к) при временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями;

л) при временной нетрудоспособности, наступившей при выполнении государственных обязанностей, спасения человеческой жизни, охране государственной, коллективной и личной собственности.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в половинном размере пособий:

1) при временной нетрудоспособности от заболеваний или травм, причиной которых являлось употребление алкоголя, наркотических или токсических веществ;

2) лицам, нарушившим режим, установленный для них врачом, а также лицам, не явившимся без уважительной причины в назначенный срок на врачебный осмотр или на освидетельствование в МРЭК – со дня допущенного нарушения на срок, определяемый комиссией страхователя;

3) лицам, ставшим нетрудоспособными в период прогула без уважительных причин.

В заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности включаются выплаты, на которые по действующим правилам начисляются страховые взносы.

Содержание

Временная нетрудоспособность – что это

Вопреки распространенному мнению, далеко не каждое недомогание будет расцениваться работодателем и ФСС как временная нетрудоспособность. Для определения указанной категории существуют отдельные признаки и причины, которые отграничивают временную нетрудоспособность от прочих видов невозможности трудиться. В случае наступления подобных обстоятельств, начальник должен обеспечить подчиненных гарантиями и компенсациями в рассматриваемом разрезе.

Понятие временной нетрудоспособности по ТК РФ

Временная нетрудоспособность – это отсутствие у сотрудника достаточных возможностей для исполнения своих должностных обязанностей вследствие наступления определенных причин.

На определение нетрудоспособности влияют ее виды:

  1. Исходя из способности индивида восстановить утраченное здоровье. Делится на временную и постоянную невозможность работать.
  2. Основываясь на степени трудоспособности субъекта. Делится на полную и частичную.
  3. Принимая во внимание направленность деятельности. Делится на общую и профессиональную нетрудоспособность.

Трудоспособность обладает некоторыми критериями, основываясь на которых определяется нетрудоспособность. Подразумевается, что если субъект не отвечает требованиям критериев, он утрачивает достаточный для производственного процесса уровень трудовой активности. В частности, к таким критериям трудоспособности относят:

  • регулярность исполняемых обязанностей;
  • работа в соответствии с трудовым ритмом (графиком, распорядком);
  • наличие психического и/или физического напряжения в ходе исполнения трудовых обязанностей на конкретной должности;
  • нагрузки, которые регулярно воздействуют на определенные системы человеческого организма, и которые могут иметь на них как положительное, так и отрицательное влияние;
  • благоприятные условия труда или нет;
  • особенности производства (например, наличие у конкретной должности обязанностей, связанных с вредными условиями работы).

Важно понимать, что сотрудник, испытывающий недомогание, но продолжающий исполнять свои трудовые обязанности, не является временно нетрудоспособным. В подобных обстоятельствах ему просто нездоровится, так как способность к труду не пропадает. В случае, когда субъект физически не может исполнять задания в соответствии со своей должностью, наступает нетрудоспособность. При этом подобное положение связано со многими оценочными факторами, которые конкретизируют признаки и причины потери трудоспособности.

Также важно выделить такие трудовые обстоятельства, влияющие на неспособность человека к труду. В частности:

  1. Частичная неспособность к труду может наступать на некоторый период, который подразумевает облегченный труд или сокращенный рабочий день по согласованию с работодателем, при этом без потери должности и статуса.
  2. Полная потеря возможности трудиться временного характера подразумевает, что субъект даже частично не может исполнять свои обязанности. Необходима госпитализация или любые виды санаторно-профилактического лечения.
  3. Наличие определенных жизненных обстоятельств, при которых человек не в состоянии исполнять трудовые обязанности. Зачастую подобными причинами являются сложная жизненная ситуация, уход за больными родственниками, смерть близкого человека, требующая восстановления психических сил, а также прочие характеристики, классифицирующиеся законодательством как уважительные.

Причины и признаки временной нетрудоспособности

Все параметры, используемые врачами для определения нетрудоспособности, зафиксированы в ФЗ № 323 от 21.11.2011г. Так, исходя из ст. 58 ФЗ № 323, медицинская комиссия обязана установить причинно-следственную связь между ухудшением состояния здоровья сотрудника и его нормальным состоянием. Для этого необходимо выявить конкретные причины.

В частности, временная нетрудоспособность может наступить вследствие таких событий:

  1. Болезнь. Является наиболее распространенной причиной временной нетрудоспособности, исходя из которой, сотрудник не может в полной мере исполнять свои рабочие обязанности. Так, субъекту необходим определенный период на лечение и последующее восстановление.
  2. Чрезвычайная ситуация. Подобные обстоятельства могут наступить как в ходе производственного процесса, так и в бытовых условиях. При любых причинах, несчастный случай приводит субъекта к нетрудоспособности временного характера.
  3. Ожидание ребенка и роды или прерывание беременности. Несмотря на то, что подобная причина оформляется как декрет, отпуск в связи с материнством классифицируется как временная нетрудоспособность. Длительность подобного перерыва в работе соразмерна количеству родившихся детей, тяжести протекающей беременности и осложнениям в ходе родов, а также процессу послеродового периода. Для правомерного оформления подобной причины нетрудоспособности женщине необходимо предоставить на предприятие медицинскую выписку о беременности, а затем оформить декрет. В случае, когда беременность прерывается, врач выдает сотруднице соответствующую выписку, удостоверяющую оговоренный факт. Период нетрудоспособности индивидуален. При этом больничный по беременности и родам не оформляется только в случае преждевременных родов, которые не являются прерыванием.
  4. Карантин. Вследствие этой причины работник не может исполнять свои обязанности, так как на предприятии распространилось заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем.
  5. Отстранение. Сотрудника могут отстранить от исполнения должностных обязанностей ввиду отсутствия у него необходимых прав или квалификации, вследствие появления на рабочем месте в состоянии опьянения химическими веществами, а так же если он неудачно прошел аттестацию. Условия ликвидации данной причины временной нетрудоспособности различны: субъект может быть уволен, переведен на другую должность или направлен на образовательные курсы.
  6. Уход за тяжелобольными родственниками. Наиболее распространенным обстоятельством является уход на больничный отпуск матери или отца, когда заболевает ребенок. Однако период подобного отпуска ограничен.
  7. Пребывание на санаторно-профилактическом лечении. Лечащий врач конкретного сотрудника может направить его на обязательное лечение в специализированном санатории, так как без этого состояние здоровья субъекта будет ухудшаться.
  8. Процесс усыновления. Если усыновленному ребенку менее 3 месяцев, сотрудник может взять больничный, который аналогичен декрету. Фактически, подобные правила идентичны правилам оформления отпуска при рождении малыша.
  9. Реабилитация и протезирование. Ввиду индивидуальности проблем со здоровьем и необходимости восстанавливаться ввиду различных причин, срок нетрудоспособности разнится.

Документальное оформление временной нетрудоспособности

Оформление больничного подразумевает наличие доказательных документов от сотрудника, а также удостоверяющих бумаг от работодателя.

В частности, к подобным документам относятся:

  1. Больничный листок, который оформляется на конкретный период болезни.
  2. Медицинская выписка формы № 095/095у.
  3. Если рассматриваемую процедуру оформляет студент, заинтересованный в получении академического отпуска, ему также необходимо получить справу по форме № 027/027у.
  4. Справка, составляемая доктором в произвольной форме, однако заверенная его личной подписью и мокрой печатью государственного учреждения.

Все справки от врачей выдаются в соответствии с порядком, определенным в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624-н от 29.06.2011г.

Основным документом, подтверждающим правомерность больничного, является лист нетрудоспособности. На его основании наниматель имеет юридическое право снять с подчиненного ответственность за неисполнение должностных обязанностей на определенный в листе период. Данная бумага прилагается к бухгалтерским документам в страховом делопроизводстве.

Особенности оформления временной нетрудоспособности

Любому управленцу необходимо быть информированным о том, что страховщик может не учитывать затраты, направленные компанией на оплату страховых взносов за конкретного сотрудника, если они осуществлялись с каким-либо нарушениями.

Исходя из рассмотренного утверждения, руководителю требуется знать, какие ошибки в оформлении больничного листа влияют на отрицательное решение ФСС о выплатах.

В частности, страховщик примет во внимание такие положения больничного листа:

  • не прописана причина, по которой сотрудник утратил трудоспособность. Для этого в документе отображается особый двухзначный код;
  • ложное или с неточностями указание наименования компании, в которой трудится субъект. Это правило также распространяется на сведения о руководителе;
  • если лицо, выдавшее больничный листок, не имеет оснований для этого (отсутствие должности в медучреждении, квалификации или лицензии);
  • врач по собственной инициативе (без ведома специальной врачебной комиссии) оформил больничный лист на период более 15 дней. Продлить оговариваемый отпуск правомерно посредством публикации второго больничного листка;
  • ошибки и исправления в тексте документа.
Это интересно:  Новый закон о мессенджерах: как будут регулировать сервисы обмена сообщениями?

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности

Получать пособие по временной нетрудоспособности имеют право такие категории граждан:

  • лица, исполняющие трудовую деятельность на основании трудового соглашения, составленного по правилам российского трудового законодательства;
  • субъекты, трудящиеся в государственных учреждениях;
  • прочие категории граждан, которые подлежат необходимому социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Назначение пособия происходит на основании предоставления работодателю необходимого документального оформления неспособности трудиться. Так, объем назначаемых средств может быть 80% от среднего заработка (в первые 6 дней с начала больничного), а также 100% – за все последующие дни болезни.

Также выделяют категории лиц, имеющих право на 100% возмещение с первого дня болезни:

  • субъекты, получившие инвалидность вследствие участия в военных действиях;
  • ликвидаторы при трагедии на ЧАЭС;
  • лица, воспитывающие трех и более детей до 16 лет;
  • жены военнослужащих, осуществляющих свою деятельность на основании договора;
  • доноры крови на протяжении года с даты последней процедуры, при условии, что за предыдущий год мужчина сдавал кровь не менее 5 раз, а женщина – не менее 3;
  • доноры органов;
  • круглые сироты, не достигшие 21 года;
  • те лица, в чьи обязанности входит уход за болеющим малолетним ребенком, а также уход за несовершеннолетним ребенком с инвалидностью;
  • лица, имеющие травму вследствие производственного происшествия;
  • субъекты, получившие увечья в ходе осуществления государственных обязанностей.

Также пособие может назначаться в объеме 50% от среднего заработка при таких обстоятельствах:

  • сотрудник получил травмы или увечья, так как находился в состоянии опьянения химическими веществами;
  • субъект ослушался врача, и не соблюдал установленный режим, а также не посещал назначенные медосмотры;
  • причина нетрудоспособности временного характера была получена в ходе прогула.

Временная нетрудоспособность без назначения пособия

Одним из наиболее часто задаваемых вопросов в разрезе назначения пособия по нетрудоспособности является вопрос о том, в каких случаях наступает временная нетрудоспособность без назначения пособия. Так, подобный перечень ситуаций приведен в законодательстве. Предполагается, что руководитель вправе не только лишить подчиненного таких выплат, но и не выплачивать их вовсе. Подобное положение не является обязательным, и определяется с помощью самостоятельного решения управленца. Причины при этом следующие:

  • лицо не исполняет предписания врача;
  • субъект не прошел регулярный медицинский осмотр или не явился на осмотр к лечащему врачу;
  • нетрудоспособность является приобретенной вследствие противозаконных действий или принятия психотропных веществ.

Не выплачивать пособие наниматель вправе, только если у указанных причин есть документальное подтверждение.

Порядок лишения пособия по временной нетрудоспособности

Так, денежные средства, выдаваемые временно нетрудоспособным субъектам за счет ФСС, являются трудовой гарантией гражданина при устройстве на должность. Фактически, временная нетрудоспособность – это больничный, оформленный по всем законодательным правилам.

Однако подобной гарантии правомерно могут лишить вследствие таких обстоятельств:

  • сотрудник намеренно причинил вред своему здоровью с целью не исполнять рабочие обязанности, симулировал болезнь. При этом если факт мошенничества был выявлен после выдачи хотя бы какой-то суммы компенсационных средств, указанный объем денег будет взыскан с субъекта посредством судебного решения;
  • отравление химическими веществами (алкоголем или наркотиками) вследствие добровольного их принятия в избыточном количестве;
  • сотрудником было совершено уголовное преступление, в ходе которого он получил травму;
  • работник игнорирует предписания врача (не принимает лекарства, не является на осмотр к медкомиссии и т.д.).

Таким образом, временная нетрудоспособность представляет собой некоторый период, в который субъект не в состоянии исполнять свои должностные обязанности. По факту данной категории может быть назначено соответствующее пособие, а также в силу рассмотренных обстоятельств, подобное пособие будет снято. В частности, работодателю и подчиненному рекомендуется ознакомиться с нюансами оформления больничного листа.

Постоянная и временная нетрудоспособность — это что такое?

Возникают ситуации, когда человек по каким-либо причинам не может больше выполнять свою работу. Постоянная и временная нетрудоспособность – это основные факторы, влияющие на дальнейшую возможность продолжения рабочего процесса.

Определение

Нетрудоспособность – это невозможность человека выполнять работу по тем или иным причинам. Такие причины могут быть связаны с болезнью, инвалидностью, несчастным случаем, материнством и другими подобными факторами.

Нетрудоспособность классифицируют по многим факторам. Вот основные из них:

  1. По возможности восстановить состояние здоровья:
    — постоянная;
    — временная.
  2. По степени сохранения трудоспособности:
    — полная;
    — частичная.
  3. По виду деятельности:
    — общая;
    — профессиональная.

Чаще всего в трудовых отношениях между сотрудником и работодателем можно встретить постоянную и временную нетрудоспособность.

Постоянная нетрудоспособность

Под постоянной нетрудоспособностью понимают подрыв здоровья или какое-либо заболевание, причиной появления которого является работа, катастрофа, профессиональные издержки, ДТП, насильственное преступление и т. д.

Постоянную нетрудоспособность делят на:

  • частичную: человек по причине подрыва здоровья не может исполнять рабочие обязанности, соответствующие общегосударственным нормам рабочего времени;
  • полную: человек из-за болезни или травмы не способен работать и обеспечивать себя.

В первом случае потеря трудоспособности варьируется от 10% до 90%, во втором – 100%.

Определение нетрудоспособности

Выявить наличие постоянной нетрудоспособности может экспертиза. О ее проведении может просить:

  1. Человек трудоспособного возраста от 16 до 55 (60) лет.
  2. Человек после наступления пенсионного возраста или младше 16 лет, если его здоровье было подорвано на предприятии, при выполнении служебных обязанностей, в результате катастрофы или насильственных действий.

Процент утраты трудоспособности определяют на 6 месяцев, 1, 2 или 3 года и на 5 лет. Начальной датой определения промежутка постоянной нетрудоспособности является дата подачи ходатайства на экспертизу. При назначении повторной экспертизы таковой датой будет считаться последний день промежутка постоянной нетрудоспособности, который установлен первой экспертизой. Проводит такие экспертизы департамент соцстрахования, привлекая к работе врачей.

В заявлении гражданин должен указать все данные от врача, который его наблюдает и обладает всей информацией о состоянии здоровья, необходимой для определения постоянной нетрудоспособности. Прежде чем подать ходатайство, гражданин обязан посещать врача не менее трех месяцев.

Если подается заявление на определение постоянной нетрудоспособности и какой-либо болезни одновременно, заполняется одно ходатайство на экспертизу. При необходимости гражданин должен подать вместе с заявлением документ, подтверждающий причину нетрудоспособности:

  • акт о несчастном случае на производстве;
  • акт о профессиональной болезни;
  • решение медкомиссии, если заболевание получено в ходе службы;
  • меддокумент, подтверждающий связь между катастрофой, испытаниями или аварией и нетрудоспособностью;
  • справка из органов о ДТП;
  • решение суда или справка от органов следствия, если травма получена в результате насильственных действий.

Экспертиза проводится на основании представленных документов и опроса врача, который ведет больного. В результате этого Департамент выносит письменное заключение, которое направляется гражданину и лечащему врачу. В случае несогласия с решением Департамента человек, подававший ходатайство, может опротестовать его в суде.

Временная нетрудоспособность

Временная нетрудоспособность — это временная утрата работником возможности выполнять свои непосредственные обязанности.

Данный вид нетрудоспособности носит кратковременный характер, поэтому по истечении определенного срока сотрудник может приступать к своим обязанностям.

Согласно российскому законодательству, гражданин при временной невозможности работать освобождается от труда и должен получать денежную компенсацию от соцстраха.

В зависимости от того, почему наступила нетрудоспособность, выделяют целый ряд причин. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Временная нетрудоспособность может наступить по следующим причинам:

  1. Заболевание. Данная причина встречается наиболее часто и в связи с временной нетрудоспособностью работник не может выполнять, возложенную на него работу. Трудовая значимость может быть потеряна полностью или частично, а после необходимого лечения полностью восстановиться.
  2. Несчастный случай. Эта причина, произошедшая на производстве или в быту, одинаково приводит работника к временной нетрудоспособности. Отличаться будут выплаты и количество дней, которые больной будет находиться на лечении.
  3. Беременность, роды, прерывание беременности. Временная нетрудоспособность в связи с материнством оформляется на предприятиях как декретный отпуск и длится установленное количество дней в зависимости от количества родившихся детей и тяжести родов и послеродового периода. Чтобы такой больничный был оформлен положенным образом, женщина должна предоставить из медучреждения справку о беременности, а затем больничный лист, позволяющий уйти в декрет. Если беременность была прервана, то в организацию из медучреждения также предоставляется больничный лист предустановленного образца. Длительность такого больничного будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений.
  4. Карантин. Это конкретный случай временной нетрудоспособности, когда сотрудник отстраняется от работы, если:
    — обнаружено заразное заболевание, из-за которого категорически запрещается общаться с другими людьми;
    — нахождение рядом с носителем болезни может передаться воздушно-капельным путем и сказаться на общем состоянии самого сотрудника. В данном случае нетрудоспособность заканчивается, как только работник излечивается и выходит из карантина.
  5. Отстранение. Данная причина может наступить по ряду факторов:
    — отсутствие специальных прав, которые нужны для выполнения определенной работы;
    — нахождение в алкогольном или токсическом опьянении;
    — получение отрицательных аттестационных результатов (в зависимости от каждого случая, сотрудник может потом либо продолжить работу, либо переведен на иную должность, либо быть уволен).
  6. Уход за больным родственником. Такая причина чаще всего распространяется на уход за лицами, не достигшими совершеннолетия. Но правило может касаться и более взрослых членов семьи, если доказано, что заболевание серьезное. При этом сроки нетрудоспособности ограничены.
  7. Санаторное лечение. В связи с временной нетрудоспособностью лечащий врач может выдать направление на санаторное лечение, что должно быть подтверждено больничным листком и соответствующими предписаниями. Больничный выдается на общих основаниях и предъявляется по месту работы.
  8. Усыновление детей. В данном случае право на больничный появляется, если ребенку меньше трех месяцев. Правила такие же, как и при декрете.
  9. Реабилитация. Больничный по этой причине и его длительность устанавливается лечащим врачом.
  10. Протезирование. Срок больничного составляет то время, которое необходимо для полного восстановления и проведения процедур.

Практически во всех перечисленных случаях сотруднику полагается расчет пособия по временной нетрудоспособности. Сумма и условия выплат обуславливаются причинами нетрудоспособности.

Денежные выплаты по случаю временной нетрудоспособности происходят, если один из вышеперечисленных случаев наступил:

  • во время работы по трудовому договору;
  • во время осуществления служебной или иной деятельности, на которую наложено обязательное страхование временной нетрудоспособности;
  • когда заболевание или травма наступили в течение месяца после прекращения указанной работы.

Чтобы получать пособия от ФСС, необходимо страхование. Временная нетрудоспособность в этом случае за два дня оплачивается работодателем, а далее – соцстрахом, если:

  • травма получена из-за операции по прерыванию беременности или в связи с искусственным оплодотворением;
  • травма получена по пути на работу или с работы не на транспорте работодателя.
Это интересно:  Как узнать свой номер снилс онлайн и что еще можно узнать по этому номеру (инн, пенсия)

Кто имеет право на пособие

Граждане РФ, нерезиденты, имеющие временную или постоянную прописку в РФ, а также лица без гражданства имеют право получать пособие на случай временной нетрудоспособности. И в связи с этим выделяют следующие категории таких лиц:

  • граждане, осуществляющие деятельность по трудовому договору, допущенные по факту к работе согласно трудовому законодательству;
  • граждане, осуществляющие государственную и муниципальную службу;
  • граждане, являющиеся адвокатами, индивидуальными предпринимателями, фермерами;
  • физлица, не являющиеся частными предпринимателями, члены родовых общин малочисленных северных народов, которые добровольно оформили страхование на случай временной нетрудоспособности и осуществляют за себя уплату взносов в ФСС на основании ФЗ № 190 от 31.12.02;
  • другие категории граждан, подлежащие обязательному соцстрахованию на случай временной невозможности исполнять работу, при условии уплаты взносов в ФСС.

Кому и сколько платят

Расчет по временной нетрудоспособности происходит с первого дня утраты сотрудником возможности работать. Размер оплаты считается следующим образом: 80% от среднего дохода – в первые шесть дней больничного, 100% — за следующие дни.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% с первого дня утраты трудоспособности:

  • инвалиды войны и другие категории инвалидов, приравненных к данной льготе;
  • участники ликвидации аварии в Чернобыле;
  • воины-интернационалисты, если временная нетрудоспособность – это следствие ранений или заболеваний, полученных при исполнении международного долга;
  • граждане, которые имеют на иждивении трех и более детей до 16 лет;
  • жены офицеров и военнослужащих, работающих по контракту;
  • доноры в течение года после последней сдачи крови (при этом за прошлый год мужчина-донор сдавал кровь не меньше пяти раз, женщина-донор – не меньше трех раз);
  • доноры органов или тканей;
  • круглые сироты до 21 года;
  • граждане при временной нетрудоспособности и в связи с материнством, при уходе за болеющим ребенком до 14 лет, при уходе за инвалидом до 18 лет, при уходе за ребенком до трех лет в случае недуга матери; при санаторном лечении;
  • граждане, получившие травму на производстве из-за несчастного случая или профзаболевания;
  • граждане, находившиеся при исполнении государственных обязанностей.

Застрахованные лица получают пособия от соцстраха с первого дня, если:

  • есть необходимость ухаживать за больным членом семьи;
  • лицо находится на карантине;
  • лицо ухаживает за ребенком до 7 лет или неработоспособным членом семьи, находящихся на карантине;
  • осуществлено протезирование по медпоказаниям в стационаре;
  • осуществляется долечивание в санатории на территории РФ после стационарного лечения.

Расчет по временной нетрудоспособности происходит в 50% размере в следующих случаях:

  • когда невозможность приступить к работе наступила из-за травм, произошедших в результате алкогольного, токсического или наркотического опьянения;
  • когда гражданин нарушил режим, установленный врачом, или не явился на назначенный медосмотр;
  • когда невозможность приступить к работе наступила во время прогула рабочего времени.

Документы для расчета пособия

Временная нетрудоспособность – это своего рода больничный. Поэтому для получения денежных выплат необходимо представить следующие документы:

  1. Лист нетрудоспособности временного характера (больничный листок).
  2. Справка по форме 095 или 095у.
  3. Выписка из истории болезни, если пособие оформляется студентом для академотпуска, по форме 027 или 027у.
  4. Справка в произвольной форме, заверенная печатью государственного медучреждения или лечащего врача.

Особое внимание следует уделить больничному листу. Его имеют право выдавать только те лица, которые занимают медицинскую должность на основании спецлицензии.

Функциональные признаки больничного листа:

  1. Наличие юридической силы. На его основании работодатель освобождает сотрудника от исполнения трудовых обязанностей.
  2. Наличие учетной функции. Бюллетень прилагается к остальным документам в кадровом, бухгалтерском, страховом делопроизводстве.
  3. Создание медицинской статистики. На основании больничного бюллетеня создаются различные медицинские отчеты и проводятся аналитические исследования о распространении того или иного заболевания.
  4. Наличие финансового аспекта. При его предъявлении оплачивается временная нетрудоспособность. Расчет происходит согласно причинам отсутствия и количеству дней ненахождения на рабочем месте.

Лишение пособия

Пособием по временной нетрудоспособности называют денежные выплаты за счет соцстраха, которые компенсируют утраченную сотрудником зарплату при временной невозможности посещать рабочее место в связи с заболеванием или другими факторами, установленные законодательством.

Лишить такого пособия можно по следующим причинам:

  • умышленное причинение вреда собственному здоровью с целью уклониться от выполнения рабочих обязанностей или симуляция заболевания (в данных случаях денежные выплаты, которые были совершены до выявления нарушения, взыскиваются с сотрудника в судебном порядке);
  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами или совершение действий, основанных на воздействии данных веществ;
  • совершение сотрудником уголовно наказуемых действий;
  • нарушение работником режима, предписанного лечащим врачом, без уважительных на то оснований: неявка к врачу в назначенный срок без уважительной причины, неявка в медико-социальную комиссию (пособие перестают выплачивать с момента обнаружения данных оснований);
  • совершение прогула до момента наступления временной нетрудоспособности (здесь сотрудник лишается пособия на все время нетрудоспособности).

Особый случай

Подробнее стоит рассмотреть страховые риски и случаи по ФЗ № 213 от 24.07.09. сюда относятся временная нетрудоспособность и материнство, а также расходы на членов семьи из-за наступления страхового случая. К таковым относят:

  1. Заболевание или травма застрахованного лица.
  2. Беременность и роды.
  3. Рождение ребенка или детей.
  4. Уход за ребенком до полутора лет.
  5. Смерть застрахованного лица или члена семьи несовершеннолетнего возраста.

Мы выяснили, на основании чего происходит страхование. Временная нетрудоспособность и материнство оплачиваются исходя из следующих видов страхового обеспечения:

  1. Денежные выплаты по временной нетрудоспособности.
  2. Денежные выплаты по беременности и родам.
  3. Единовременная денежная выплата для тех женщин, кто встал на учет на ранних сроках.
  4. Единовременная денежная выплата при рождении ребенка.
  5. Ежемесячная выплата до полутора лет.
  6. Выплата на погребение.

Условия, размер пособий и порядок выплаты определены в Федеральном законе № 81 от 19.05.95 и в ФЗ № 8 от 12.01.96.

Застрахованные лица имеют право:

  • своевременно получать обеспечение с наступлением страховых случаев;
  • получать информацию о начислении взносов в ФСС и осуществлять контроль за перечислением средств в соцстрах;
  • обращаться за консультацией по вопросам страхования и бесплатной помощи, необходимой для получения пособия (составление заявлений, ходатайств и иных документов правового характера);
  • обращаться в ФСС для проведения проверки правильности начисления пособий;
  • защищать свои права и интересы в судебном порядке.

Застрахованные лица обязаны:

  • представлять достоверные документы, на основании которых будут производиться выплаты и решаются юридические вопросы;
  • сообщать ФСС или работодателю о возникающих обстоятельствах, которые могут повлиять на условия и размер получаемого пособия;
  • соблюдать режим, назначенный врачом, определенный на время нетрудоспособности или материнства;
  • исполнять иные требования, установленные российским законодательством.

Виды временной нетрудоспособности

Рано или поздно практический каждый человек сталкивается с обстоятельствами, в силу которых он не в состоянии выполнять возложенные на него обязанности. Нетрудоспособность сотрудника несет за собой различные последствия, а также различные размеры компенсаций. В данной статье мы подробно рассмотрим различные виды нетрудоспособности.

Классификация нетрудоспособности

Нетрудоспособность можно классифицировать по нескольким основным признакам. Основными из них можно считать следующие классификации:

  • По виду трудовой деятельности.
  • По степени сохранения трудоспособности.
  • По восстановлению состояния здоровья.

По виду трудовой деятельности выделяют профессиональную потерю трудоспособности, при которой сотрудник не в состоянии выполнять работу в конкретной сфере деятельности, противопоказанной ему по каким-либо условиям (управление транспортным средством), а также общую потерю трудоспособности, при которой человеку противопоказано выполнение любого вида работ.

По степени сохранения трудоспособности можно определить частичную потерю трудоспособности, при которой работник сохраняет способность выполнять свои задачи в облегченной форме, и полную, при которой выполнение профессиональных обязанностей полностью исключается.

Возможность восстановления состояния здоровья сотрудника позволяет выделить два вида потери трудоспособности: временную и постоянную.

Виды временной нетрудоспособности

Временная потеря трудоспособности имеет непостоянный характер, поэтому по истечении определенного срока сотрудник может вернуться к исполнению своих прямых обязанностей. Подобная ситуация может возникнуть в силу различных причин.

Самой частой причиной наступления временной нетрудоспособности являются заболевания. В этом случае из-за болезни у сотрудника нарушаются функции и навыки, что приводит к неспособности выполнять поставленные задачи. Помимо этого, больной сотрудник несет в себе угрозу потери трудоспособности для своих коллег, что так же является поводом для оформления нетрудоспособности. При проведении надлежащего лечения трудовые функции могут быть восстановлены.

Также потерю трудоспособности влекут за собой различные травмы, полученные как на производстве, так и в быту. И те, и другие, хоть и различаются характером возникновения, подлежат оплате. Размер выплат и количество оплачиваемых дней несколько различаются.

Больничный оформляется не только на время болезни, но и на срок, необходимый для реабилитации после проведения медицинского лечения. Срок больничного в данном случае устанавливается лечащим врачом сотрудника.

Ещё одним пунктом можно выделить такой жизненный аспект, как беременность и, как следствие, роды. Также оформление больничного производится при выполнении такой операции, как аборт. Основанием для выплат служит больничный лист, оформляемый в женской консультации и подтверждающий факт беременности.

Больничный оформляется и при необходимости проведения процедуры протезирования. В данном случае период освобождения от работы складывается из времени, необходимого для проведения процедуры и последующей реабилитации и проезда туда и обратно к медицинскому учреждению.

Временная нетрудоспособность может быть связана с аспектами, не затрагивающими здоровье сотрудника. Так, к примеру, работник может быть отстранен от выполняемых им обязанностей. Произойти это может по целому ряду причин, некоторые из которых приведены далее:

  • Отсутствие у сотрудника разрешения на выполнение определенного вида работ (допуск к высотным работам, разрешение на управление транспортным средством).
  • Нахождение сотрудника в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Прохождение плановой аттестации с неудовлетворительным результатом.

В некоторых случаях сотрудник объявляется нетрудоспособным в связи с необходимостью ухода за больным родственником. Чаще всего это касается ухода за детьми, но иногда и взрослых членов семьи при условии наличия у них серьезного заболевания.

Ещё одной причиной для установления нетрудоспособности является направление на курортно-санаторное лечение. В данном случае нетрудоспособность подтверждается больничным листком, который выдается по общим правилам и при наличии весомых основании для данной процедуры, подтверждаемых лечащим врачом.

При усыновлении детей также есть возможность оформить больничный. Но только в том случае, если усыновляемому ребенку меньше трех месяцев. Условия освобождения сотрудника от трудовой деятельности при этом такие же, как и при родах.

Стойкая нетрудоспособность

Отдельным видом является стойкая нетрудоспособность, особенностью которой является то, что она может быть как полной, так и частичной, а также носить как постоянный, так и временный характер. При стойкой нетрудоспособности сотруднику присваивается группа инвалидности.

Кроме аспектов, касающихся здоровья, инвалидность работника имеет определенные правовые последствия:

  • Частичное или полное отстранение от трудовой деятельности.
  • Возможность получения дополнительного образования, позволяющего выполнять работу, соответствующую состоянию здоровья.
  • Право на денежное обеспечение в виде пенсий и пособий.
  • Наличие различного рода льгот.
Это интересно:  Задаток и аванс: в чем разница, разберемся в отличиях данных понятий

На основании данной статьи можно сделать вывод, что существует огромное количество различных поводов для оформления нетрудоспособности сотрудником, большинство из которых позволяет получить различного рода компенсации.

Какие бывают виды временной нетрудоспособности

В детстве у нас было любимое время, когда можно не идти в школу, смотреть мультики и есть варенье. Но мы выросли, и теперь больничный лист – это не только и не столько дополнительный отпуск, но еще и финансовые потери, неодобрение начальника и долгое оформление документов. Те, кто в вопросах здоровья все-таки учитывает мнение врача, а не шефа, оформляет временную нетрудоспособность по болезни. Однако оказывается, что не только эти решительные люди имеют право на отвод от работы.

Определение

Временная нетрудоспособность – это документально подтвержденные обстоятельства, официально оправдывающие невозможность гражданина выполнять свои трудовые обязательства перед работодателем. Очевидно, что уточнение «временная» намекает на то, что через какой-то период обстоятельства изменятся, и человек сможет вернуться к своей работе. Обычно при оформлении данного документа указывается конкретная продолжительность ограничения трудоспособности.

Виды нетрудоспособности

В зависимости от сопровождающих обстоятельств, различаются виды нетрудоспособности.

По продолжительности

Во-первых, ограничение на выполнение рабочих обязанностей может выдаваться на различный срок. Различают два типа нетрудоспособности:

  1. Временная – если предполагается, что сдерживающие работника условия вскоре могут измениться.
  2. Постоянная – если обстоятельства носят длительный характер и могут впредь не поменяться.

По сохранению работоспособности

Во вторых, ограничивающие условия могут быть разной степени:

  1. Частичная нетрудоспособность распространяется только на какую-то область вменяемых обязательств. При этом работник сможет по-прежнему выполнять свои основные функции, исключая, например, тяжелую работу или взаимодействие с химикатами.
  2. Полная нетрудоспособность исключает любой вид нагрузки и гарантирует абсолютное освобождение от обязательств перед работодателем. Как правило, в такой ситуации человеку предписывается инвалидность той или иной группы.

По типу трудовой деятельности

В третьих, ограничения могут иметь разную область влияния:

  1. Профессиональная нетрудоспособность ограничивает выполнение трудовой деятельности в определенных условиях. Например, работникам с нарушениями в сердечно-сосудистой системы может быть предписано воздержаться от труда под землей или под открытым солнцем.
  2. Общая нетрудоспособность предполагает специальный больничный режим, который не может быть совмещен с какой-либо рабочей нагрузкой вообще.

Обстоятельства, влияющие на возможность выполнять трудовые обязательства, могут быть разными.

Заболевание

В первую очередь, работник может иметь право на отпуск по больничному листу, если его недомогание может негативно сказаться на выполнении работы.

Не все заболевания дают право на получение листа временной нетрудоспособности – особенно это касается хронических диагнозов, которые обостряются в зависимости от времени года. Но если симптомы отражаются на концентрации внимания (грипп, заболевания ЖКТ), или болезнь может быть заразна и опасна для окружающих (кожные заболевания, инфекции), то в этом случае работнику необходимо воздержаться от выполнения обязанностей.

Несчастный случай на производстве и в быту

Травма, полученная в результате несчастного случая на работе или дома, является частным подвидом нетрудоспособности по заболеванию.

Подтвержденный случай травматизма на работе может положительно повлиять на размер пособия и прочих компенсаций, однако сопровождается высокими штрафами для работодателя и привлечением внимания трудовой инспекции. Нужно все тщательно взвесить, прежде чем идти на переговоры с начальством.

На вашей работе может объявлен карантин, если кто-то из сотрудником является переносчиком заразного заболевания, при этом этим человеком можете быть вы, но в этом случае вы просто получите свой больничный лист нетрудоспособности. Карантином будет считаться назначенный врачом период восстановления после болезни. А вот если вы какое-то время контактировали с распространителем инфекции – вы будете временно отстранены от работы вследствие именно объявленного карантина. Он может быть установлен на предприятии, если у кого-либо из сотрудников, например, обнаружены:

  • инфекционный туберкулез;
  • гепатит;
  • кишечная палочка;
  • ветряная оспа.

Решение о карантине принимается руководителем, поэтому обнаружение заболевания еще не гарантия того, что он будет объявлен. Медицинские работники после постановки на учет опасного больного выносят администрации предприятия только рекомендацию. В случае недопонимания всегда можно обратиться в СЭС.

Отстранение от работы

Если работник не соответствует занимаемой должности, и это обнаружилось вследствие аттестации или изменения должностной инструкции (при этом новая версия должна быть подписана обеими сторонами), то работника могут уволить. Однако если вы на хорошем счету у руководителя, с вами захотят продолжать сотрудничество: переведут на другую должность или выдадут решение о временной нетрудоспособности. Время этого внезапного отпуска работнику рекомендуется потратить на приобретение необходимых компетенций. Отстранение может случиться если:

  1. У сотрудника нет необходимых разрешений, без которых он не может выполнять свои обязанности (например, документы на ношение оружия или водительские права).
  2. Сотрудник нарушил рабочий распорядок. Если это опоздание, нужно «накопить» три случая, а вот если вы без уважительной причины отсутствовали более четырех часов на своем месте или явились в опьяненном состоянии – хватит одного.
  3. Работник неудовлетворительно справился с аттестацией. При этом необходимость сдавать такие «экзамены» и их периодичность должна быть прописана в трудовом договоре.
  4. Установлена новая редакция должностной инструкции, согласно которой изменился перечень необходимых работнику навыков. Например, вы поступили на работу бухгалтером до распространения компьютеров, и делали расчеты с помощью калькулятора, а учет вели в специальных книгах от руки. Но потом для этой должности стало необходимо пользоваться компьютером и знать специальные программы, что и будет отражено в новой инструкции.

Пример приказа о временной нетрудоспособности

Уход за больным родственником

Работник может воспользоваться своим правом на получение листа временной нетрудоспособности, даже если болеете не вы, а ваши родственники, которым при этом необходим специальный уход.

Это касается следующих случаев:

  1. Ухудшилось здоровье члена вашей семьи, который является инвалидом.
  2. Серьезно болеет член вашей семьи, и ему требуется постоянный уход.

Однако на практике редко назначают больничные листы по уходу за взрослыми пациентами.

Уход не может быть назначен за человеком, который хронически пребывает в данном состоянии. Поэтому в случае с инвалидами рассматривается только обострения или ухудшения, а не сам факт ухода по инвалидности.

Больничный лист сотрудница может получить до и после родов, при этом сроки нетрудоспособности будут установлены врачом исходя из состояния пациентки. Этим же правом могут воспользоваться и те, кто делает аборт.

По уходу за ребенком (не включаются периоды декрета)

Если болеет ваш несовершеннолетний ребенок, вам будет также выдан лист временной нетрудоспособности, для того, чтобы вы могли ухаживать за пациентом, не отвлекаясь на работу. При этом если ребенку меньше семи лет, то срок отвода неограничен. Чем старше ребенок, тем меньше дней в год положено по уходу за ним в период болезни.

Больничный лист может оформлять как мама, так и папа, причем они могут разделить его между собой: то есть оформить частями попеременно. Также это право закреплено за бабушками и дедушками.

Санитарно-курортное лечение

При направлении на санитарно-курортное лечение работнику будет выдан лист нетрудоспособности такой же, как и при болезни. Меняется только шифр, который вносится врачом. Стоит отметить, что право на получение отвода от работы имеют только те сотрудники, которые были направлены в санаторий по медицинским показаниям, а не решили поправить здоровье по собственной инициативе.

Реабилитация после операций

После любого операционного вмешательства человеку необходим период восстановления, иногда довольно длительный. Учитывая это, законодательство предусмотрело право на временную нетрудоспособность по реабилитации. Количество дней назначается врачом исходя из состояния больного и тяжести перенесенной процедуры.

Протезирование

Протезирование в данном случае рассматривается как частный вид операционного вмешательства. Работник получает то же самое право на восстановление, сроки которого утверждены врачом. При этом учитывается еще и время, проведенное в дороге до медицинского учреждения, так как обычно после установки протеза назначаются регулярные процедуры.

Стойкая нетрудоспособность

Понятие «стойкая нетрудоспособность» синонимично термину «инвалидность».

Определение

Стойкая нетрудоспособность – это состояние, при котором, в силу различных факторов, человек ограничен в своей деятельности и не может выполнять рабочие обязанности.

Стойкая нетрудоспособность так же, как и временная, имеет свои сроки, бывает частичной и полной, может ограничивать работника только в выполнении определенных действий или в труде вообще.

Решение о том, что человек нетрудоспособен, принимает специальная комиссия медицинских работников, которая устанавливает, что у человека имеются нарушения в одной или нескольких из следующих областей:

  1. Физическое здоровье.
  2. Психическое здоровье.
  3. Способность контролировать себя и заботиться о себе.

Если выявлены отклонения от нормы, человеку назначают сроки прохождения следующей экспертизы. А пока работник получает документы о своей нетрудоспособности. Также комиссия принимает решение о лечении, реабилитации пациента, о назначении необходимых процедур и устанавливает группу инвалидности.

Установление инвалидности предоставляет человеку возможность претендовать на определенные социальные льготы, а также дает право:

  1. Освоить новую профессию, которая доступна работнику в его текущем состоянии. При этом обучение будет бесплатным
  2. Получатьпособие и пенсию.
  3. Воспользоваться особыми преимуществами при приеме на работу или увольнении.

Регламентируется право инвалидов законом РФ «Закон о социальной защите инвалидов».

Когда работнику выносят решение о временной нетрудоспособности, он обычно рассчитывает на получение денежных выплат в период ограничения. Однако не во всех случаях пособия положены. Например, если сотруднику было вынесено дисциплинарное взыскание, также если он был отстранен от работы вследствие нарушений или отрицательного решения аттестационной комиссии, то компенсации не будет. Но чаще выплаты все-таки назначаются. На пособия могут претендовать:

  1. Работники, которые находятся на больничном или карантине.
  2. Сотрудники, получившие травму.
  3. Те, кто перенес операцию, в том числе протезирование.
  4. Женщины в связи с беременностью.
  5. Родственники, ухаживающие за больными членами семьи, особенно за несовершеннолетними детьми.
  6. Нуждающиеся в санаторно-курортном лечении.

Существуют ограничения сроков нетрудоспособности на одного работника в год. Они зависят от конкретных обстоятельств назначения отвода. В случае, если причины медицинские, они устанавливаются врачом. А вот сумма пособия зависит от объема ежемесячных взносов, так как выплаты осуществляются через страховую компанию. Следовательно, чем выше заработная плата, тем больше работник получит компенсацию.

Разумеется, все, что написано выше, касается только официально трудоустроенных лиц, у которых из заработной платы ежемесячно удерживается сумма страхового взноса на медицинское и пенсионное обесмечение.

Статья написана по материалам сайтов: studfiles.net, delatdelo.com, fb.ru, saldovka.com, ostr.online.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector